| 肺癌防治十大关键 |
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作者：主编小甲 点击数： 更新时间：2008-8-6 16:34:59  |
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肺癌已经成为危害人类健康的常见病和多发病，同高血压、冠心病和糖尿病被列为我国人群死亡原因的前三位疾病。
1．预防肺癌关键是远离烟草（包括被动吸烟、二手烟）、不吸烟、戒烟、远离二手烟污染和保持好心情是最好的预防手段。同时重视房屋的绿色装修、厨房的抽风设施和科学的烹调方法，注意职业保护、改善空气污染、治理环境污染
2．肺癌早期诊断很重要！成年人每年要常规参加健康体检，健康体检时一定要行胸片正侧位检查，有吸烟史30年的烟民最好行胸部低剂量螺旋CT扫描，有助于早期发现肺癌。同时重视肺癌的临床症状如刺激性咳嗽、血痰、胸痛、声音嘶哑等。高危人群的筛查对于肺癌的早期诊断很重要！
3．确诊肺癌 一定要先分期、后治疗！肺癌治疗前必须要做胸部CT、颅脑核磁、纤维支气管镜检查、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT、血液肿瘤标记物！明确临床分期后再开始治疗，排除肺外转移后再决定手术治疗！千万不要“急诊”手术！因为不同分期的肺癌治疗策略不一样，治疗效果也不一样。如果您的主管医生啥都不查就要给您做手术，建议您尽快转院！
4．得了肺癌 一定要科学就医 不要盲目相信“伪科学”！一旦确诊肺癌后，一定要到正规的肺癌中心或肿瘤医院就诊，最好到到地区以上的肺癌诊疗中心或三甲医院胸外科、肿瘤科和呼吸科就诊。千万不要相信什么“祖传秘方”和“特异功能”之类的伪科学，也不要将希望寄托在那些昂贵的保健品上。
5．肺癌化疗有一线化疗和二线化疗之分。一线化疗药物：诺维本、泰素、健择和泰索帝加铂类药物（铂尔定和顺铂），二线化疗药物：泰索帝、力比泰、易瑞沙和特罗凯。化疗同时应用凯特瑞等药物可防治肺癌化疗药物所致的恶心和呕吐，惠尔血等药物可纠正化疗所致的骨髓抑制出现的白细胞下降。目前的治疗药物可以使肺癌患者可以体面地、有尊严地接受治疗！
6．外科手术有适应症 I期、II期和IIIa期非小细胞肺癌可以从外科手术中获得益处，IV期肺癌则原则上不应进行外科手术。近年来，随着微创胸外科技术的普及和有效的化疗药物以及靶向药物的临床应用，无限度的肺癌扩大切除手术已经不再提倡。因为这样的手术没有给患者的生存带来益处，许多晚期肺癌患者的肺癌扩大切除手术后生存期不足半年！化疗药物、结合靶向药物、放疗和射频消融治疗的效果是一样的！
7．靶向治疗创奇迹 近年来靶向治疗药物为成千上万的中国非小细胞肺癌患者带来了福音。易瑞沙在中国上市已近四年，特罗凯在中国上市也已二年。给成千上万的化疗治疗失败的非小细胞肺癌患者、不能够耐受化疗的中老年非小细胞肺癌患者带来生的希望。
8．局部物理靶向治疗手段效果佳 近年来出现的适形调强放疗、伽马刀、X-刀、氩氦刀等新技术是许多不能耐受手术的早期肺癌患者和晚期肺癌患者的治疗效果得以提高。特别值得一提的是：CT引导下的射频消融治疗是肺癌局部物理靶向治疗手段的代表作之一，对于不能耐受手术的早期肺癌患者和高龄肺癌患者的治疗效果与有独特优势。
9．慎重选用肺癌治疗新技术 近年来一些投资商在各大医院投资购进了肺癌治疗新设备，用商业手段吸引各大医院肿瘤科胸外科医生为其介绍肺癌患者。其中，绝大多数治疗中心是请的各大医院的肿瘤专家把关，但确有少数带有承包性质的医疗机构就是以赚钱为目的，没有专业的肿瘤专家把握质量关，其他综合治疗手段和药都没有，医疗质量也没有保障。请大家一定要慎重选用所谓的“新技术”。
10．肺癌强调多学科综合治疗 随着对肿瘤细胞生物学的认识、临床资料和临床经验的不断积累，国内外肺癌领域专家学者更多强调的是：肺癌一定要多学科综合治疗！小细胞肺癌是以化疗为主的多学科综合治疗，局部早中期非小细胞肺癌是以外科手术为主的多学科综合治疗。
近年来临床研究结果表明：有效的术前新辅助化疗和术后辅助化疗可以延长非小细胞肺癌的五年生存率和提高肺癌患者的生活质量。
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